Kol ve Elde Sık Görülen Sinir Sıkışmaları El parmaklarının duyusunu sağlayan median ve ulnar sinirler sıkışmanın en sık görüldüğü sinirlerdir. Ulnar sinir sıkışmasına bağlı yakınmalar sıklıkla 4 ve 5. Parmaklarda (serçe ve yüzük parmakları), median sinir sıkışmasına bağlı yakınmalar ise 2,3 ve 4. Parmağın bir tarafında (işaret, orta ve yüzük parmağı) uyuşukluk ile aynı bölgelerde ağrı şeklinde tariflenir. İleri sıkışmalarda ve uzun süreli olanlarda kaslarda erimeye bağlı şekil bozuklukları ve incelmeler görülebilir.
En sık sertleşen çevre dokuların sinirlerin geçtiği tünelleri daraltması nedeniyle görülür. Buna çoğu zaman bölgesel hastalıklar; yaralanmalar, kırıklar neden olabilirken diyabet ve hipotiroidi gibi sistemik hastalıklarda da sinir sıkışmaları görülebilir. Gebelikte sinir sıkışması bulguları ortaya çıkabilir ve gebeliğin bitmesini izleyen birkaç ay içinde yakınmalar genellikle azalır.
Gece uyuşması ve ağrısı, bu şikayetler ile uyanma, elindeki cismi tutamama, kalıcı uyuşukluk ve güçsüzlük sık şikayetlerdir. İleri dereceli ve uzun süreli sıkışmalarda elde şekil bozuklukları ve incelmeler görülebilir.
Kol ve Elde Sık Görülen Sinir Sıkışmaları Yatarken uygun pozisyonda koruma, ödem giderici ilaçlar, el bilek atelleri başlangıç tedavisi olarak uygulanabilir. Yakınmaları daha ciddi ve uzun süreli olan kişilerde kortizonlu ilaç enjeksiyonu faydalı olabilir. Ancak mekanik sıkışma nedeniyle oluşan bu hastalıkların kesin tedavisinde cerrahi gevşetmeler asıl rolü oynamaktadır.
Uygun cerrahi teknikle yapılmış tedaviler sıkışma nedeniyle yaşanan sorunları hızlı bir şekilde ortadan kaldırır. Cerrahi sonrası tekrarlama çok nadir görülür.
Prof. Dr. Bülent DAĞLAR
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
