Halluks Valgus (Hallux Valgus, Ayak başparmakta dönüklük)

Halluks valgus nedir?

 Ayak başparmağının dışa doğru yönelmesi ve ayak tabanının içe doğru çökmesiyle karakterize edilen bir ayak şekil bozukluğudur. Genellikle başparmağın tarak kemiğiyle yaptığı eklemin yanında kemik çıkıntısı oluşturmasıyla birlikte gelişir.

Başparmak dönüklüğü eklem yanında çıkıntı oluşturabilir	Sıklıkla ayak iç kavisi de çökük görünür

Halluks valgus neden olur?

Bu durum, yanlış ayakkabı kullanımı, genetik faktörler, aşırı kilo, ayak yapısındaki bozukluklar gibi çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Kesin nedeni bilinmemektedir

Halluks valgusun belirtileri nelerdir?

• Başparmakta dışa doğru eğilme
• Ayakkabı giyerken rahatsızlık
• Başparmak kökünde ağrı
• Ayak tabanında şişlik ve kızarıklık
• Ağrılı nasırlar
• Parmaklarda üst üste binme

Yan çıkıntı üzerinde, başparmak tabanında ağrı oluşabilir. İkinci parmak dönen başparmağın üzerine çıkabilir

Halluks valgusta tanı nasıl konur?

Fizik muayene ve röntgen görüntüleri tanı için yeterlidir.

Muayene sonrası basarak ayak filmleri değerlendirilerek şekil bozukluğuna neden olan bölge/ler özel açılar ölçülerek belirlenir.

Halluks valgusun tedavi yöntemleri nelerdir?

Bu şekil bozukluğunun tedavi yöntemleri arasında konservatif (cerrahi olmayan) ve cerrahi seçenekler bulunur:

1. Konservatif Tedavi:
   • Rahat ayakkabılar giymek
   • Ayak tabanını destekleyen özel tabanlıklar kullanmak
   • Fizyoterapi ve egzersizler
   • Ağrı kesiciler ve anti-enflamatuar ilaçlar
   • Parmak arası boşluk doldurucular
   • Bantlama teknikleri

Farklı ateller kullanılarak başparmağın görüntüsü düzeltilmeye çalışılabilir

1. Cerrahi Tedavi:
   • Cerrahi müdahale, başparmağın düzeltilmesi ve kemik çıkıntısının azaltılması amacıyla yapılır.
   • Yumuşak doku ameliyatları
   • Kemik ameliyatları
   • Yumuşak doku ve birlikte kemik ameliyatları

Halluks valgus ameliyat sonrası ne zaman ayağa kalkılır? Ne zaman ayağa basılır?

• Ayağa Kalkma: Ameliyat sonrası 1-2 gün içinde yavaşça yağa kalkılabilir. Doktorunuz ayağa kalkarken kullanacağınız özel ayakkabılar, cihazlar ve yürüme yardımcıları önerebilir.
• Ameliyatlı Tarafa Basma: Ameliyat sonrası 6-8 hafta içinde ameliyatlı tarafa yavaşça basmaya başlanabilir. Ancak bu süre kişisel faktörlere göre değişebilir.

Halluks valgus ameliyatı sonrası ne zaman normal ayakkabı giyilebilir?

Yapılan ameliyat türü ve uygulanan tekniğe göre normal ayakkabı giyimi için 2-4 ay süre gerekebilir.

Halluks valgus ameliyatı sonrası şekil bozukluğu tekrarlar mı?

Halluks ameliyatının amacı bozulan dengenin yeniden oluşturulmasıdır. Denge doğru oluşturulur ve iyileşme sırasında korunabilirse tekrarlama ihtimali çok azdır. Ancak kemik ve/veya yumuşak doku dengeleri istenilen şekilde oluşturulamaz sadece dışarıdan desteklerle iyileşme sağlanmaya çalışılırsa destek sonlandırıldığında bozucu kuvvetlerle şekil bozukluğu bir süre sonra tekrarlayabilir.

Halluks valgus ameliyatlarının komplikasyonları nelerdir?

Cerrahi işlemlerde erken ve geç komplikasyonlar görülebilir. Birikmiş bilgiye göre halluks valgus ameliyatlarından sonra sık görülen komplikasyonlar şunlardır;

• Yara yeri yüzeyel enfeksiyonu
• Derin (kemik) enfeksiyonu
• Aşırı yara dokusu
• Duyu siniri yaralanması ve uç kısımlarda his kusuru
• Şekil bozukluğunun tekrarlaması
• Aşırı düzeltme nedeniyle halluks varus
• Kemik düzeltme yapılan bölgede kaynama sorunları
• Kullanılmış ise implant (sabitleme materyaline bağlı) sorunları

Daha fazla bilgi için;

Prof. Dr. Bülent Dağlar

+90 539 708 2895 (telefon ve whatsup)