Eklem Kireçlenmesinde Ameliyatsız Tedavi

Eklem Kireçlenmesinde Ameliyatsız Tedavi

Uzun süredir eklemlerimde ağrı var. Dizim çok ağrıdığı için doktora gittim. Eklemde kireçlenme var dedi. Protez ameliyatı önerdi. Kireçlenme ameliyat olmadan tedavi edilebilir mi?

Eklem kireçlenmesi (osteoartrit), kıkırdak dokusunun bozulmasıyla oluşan bir durumdur. Tamamen yok edilmesi (kıkırdağın eski haline döndürülmesi) şu anki tıbbi imkanlarla mümkün olmasa da ameliyatsız yöntemlerle ağrıyı dindirmek, fonksiyonları artırmak ve ameliyat sürecini geciktirmek mümkündür.

Eklem kıkırdak bozulmasına bağlı ağrı, hareket kısıtlılığı ve günlük yaşam aktivitelerindeki şikayetler azaltılabilir. Bunun için yapılabilecekleri başlıklar halinde özetlemek mümkündür.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri ve Kilo Kontrolü

Kireçlenmede en etkili “ilaçsız” ve “ameliyatsız” tedavi kilo vermektir. Fazla kilosu olmayanlar için ise egzersiz en iyi alternatiftir.

Kilo Verme: Özellikle diz ve kalçaya binen yükü azaltmak, kıkırdak bozulmasını yavaşlatır ve ağrıyı ciddi oranda azaltır.
Egzersiz: Eklemi destekleyen kasları (örneğin diz için üst bacak kaslarını) güçlendirmek, ekleme binen yükü kaslara aktarır. Bu egzersizler eklemi aşırı yüklemeden ve aşırı yorulmadan yapılacak düşük yoğunluklu egzersizler olmalıdır. İmkan varsa su içinde yapılacak egzersizler birden fazla mekanizmayla şikayetleri azaltır.

İlaç Tedavisi

Ağrı Kesiciler ve Anti-inflamatuarlar: Ağrıyı ve eklemdeki yangıyı kontrol altına almak için kullanılır.
Gıda Takviyeleri: Glukozamin, kondroitin ve kolajen gibi takviyeler bazı hastalarda eklem kaynaklı ağrıların azaltılmasında destek tedavi olarak yardımcı olabilir.

Eklem İçi Enjeksiyonlar (İğne Tedavileri)

Ameliyat öncesi en sık başvurulan yöntemlerdir: Eklem enjeksiyonlarıyla ilgili youtube videomuza bağlantıyı kullanarak ulaşabilirsiniz. https://youtu.be/jsca4-hU-QA?si=w8x1Uzv2ftRiv3RM

Hiyalüronik Asit (Horoz İbiği/Sıvı İğne): Eklem sıvısının kalitesini artırır, eklemi yağlayarak sürtünmeyi ve ağrıyı azaltır.
PRP (Trombositten Zengin Plazma): Hastanın kendi kanından alınan büyüme faktörlerinin ekleme verilmesidir. Dokuda iyileşme sürecini destekler.
Kök Hücre Tedavisi: Karın yağı veya kemik iliğinden alınan hücrelerin ekleme enjekte edilmesidir. Erken ve orta evre kireçlenmede doku kalitesini artırabilir.
Kortizon Enjeksiyonu: Çok şiddetli ağrı ve ödem (şişlik) durumlarında hızlı rahatlama sağlamak için kullanılır (uzun süreli kullanımı kıkırdağa zarar verebileceği için kısıtlıdır).
Eksozom: kişinin kendi kanından elde edilebileceği gibi bebek kordon kanından elde edilerek ekleme uygulanabilir. Yangıyı azaltarak ağrıların kontrol edilmesine yardımcı olur.

Yardımcı Ekipmanlar

Dizlikler, tabanlıklar veya yürüteç/baston kullanımı, hasarlı bölgeye binen yükün yönünü değiştirerek hastanın daha rahat yürümesini sağlar.

Radyofrekans Ablasyon (Sinir Blokajı)

Eklemin ağrısını beyne taşıyan sinirlerin ısıtılarak etkisiz hale getirilmesidir. Kireçlenmeyi tedavi etmez ama hastanın ağrısız bir dönem geçirmesini sağlar.

Kireçlenmenin evresi bu yöntemlerin başarısını belirler. Eğer kireçlenme başlangıç veya orta seviyedeyse bu yöntemlerle başarılı sonuçlar alınır. Ancak kıkırdak tamamen yok olmuşsa, bu yöntemler sadece geçici rahatlama sağlayabilir. Sınırlı bölgedeki kireçlenme için kemik düzeltme ameliyatı gerekebilir ve son çare olarak protez ameliyatı gündeme gelir.

Sağlıkla ve bilgiyle kalın.

Prof. Dr. Bülent Dağlar

0539 708 28 95